成都市第二人民医院黄波医生:建好学科 带好徒弟 防住疫情
中国网 2023-01-13 12:20

一阵急促的电话铃声将成都市第二人民医院驻炉霍医疗队的黄波医生从午睡中惊醒,电话里传来焦急的声音“黄老师,病房收了一个腹痛的病人,症状不典型,我们拿不准,麻烦黄老师来看一下”,病人的需求就是命令,黄波医生第一时间赶到病房。

值班医生汇报:“患者是一个中年女性,突发腹痛六小时,为间断绞痛伴停止排气排便,伴恶心,无呕吐,查体是全腹散在的压痛,CT提示肠扭转的可能,无法判定下一步处理方式及是否需要手术。”黄波医生立即详细询问患者病史并进行体格检查,在仔细阅片后考虑乙状结肠结肠扭转伴机械性完全性梗阻,建议立即手术。

经与患者和家属充分沟通同意手术后,黄波医生组织县医院医生积极进行术前准备,以最快的时间将患者送入手术室。术中证实乙状结肠顺时针扭转360度伴近端肠管完全梗阻,因为及时手术,患者的扭转肠管复位后组织血运良好,未见缺血坏死及穿孔。术中发现患者乙状结肠肠管及系膜较正常人明显延长,且活动度增加,这是乙状结肠扭转最常见的病因。为了防止患者再次出现乙状结肠扭转,黄波医生立刻请示成都市第二人民医院普外科何山主任,并在何山主任的远程指导下行乙状结肠系膜缩短及固定术。术后患者恢复良好顺利康复出院。

这一手术填补了当地医院的一项空白。一周后又一名类似腹痛患者入院,通过问诊、查体和CT检查确诊为乙状结肠扭转,县医院外科马主任带领当地医生独立完成了此项手术,术后马主任对黄波医生说:“谢谢黄老师第一次手术的传帮带,我们才能有信心完成这次手术。”

初入高原、克服高反、投入工作

2022年是成都市第二人民医院派驻普外科医生到炉霍县人民医院对口支援帮扶的第二年。有了上一批帮扶人员打下的基础,当地医院的外科医生对于普外科常见疾病的外科诊疗有了一定认识。今年派驻的黄波医生为成都市第二人民医院普外一科(胃肠、甲状腺、疝)主治医师,现任四川省医师协会疝与腹壁外科学组秘书,四川省抗癌协会大肠癌专委会青年委员,四川省医学会疝与腹壁外科学组青年委员,四川省医师协会甲状腺外科青年医师分会委员,成都市抗癌协会成都市腹腔镜专委会委员,成都市普外质控中心疝与腹壁专业组委员,天府新区医学会疝与腹壁外科专委会常委。从事普外科专业临床工作多年,擅长胃肠道肿瘤、腹壁疝、急腹症等普外科疾病的治疗。

一月初医疗队刚到炉霍县的第二天,外科病房就收治了一名小儿腹股沟疝合并精索鞘膜积液的患者,因病情特殊,外科主任联系黄波医生,黄波主治医师克服初上高原的不适带领县医院外科医生顺利完成手术。在手术实操中黄波医生将解剖结构及术中注意事项等手术知识详细地向跟台医生进行了讲解。手术室的麻醉师、护师、手术医生对医疗队的专业技术表示称赞。术后患者康复出院,家属连连对黄波医生说:“正是因为成都专家的到来,我们不需要出远门就能享受精湛医疗,感谢!感谢!”

人才培养、学科建设、填补空白

从1月初到炉霍县人民医院,黄波医生就积极投入到临床及教学工作中。首先与科室的三名普外科亚专业方向的外科医生签订“师带徒”协议,根据科室病人的疾病结构及“徒弟”的自身情况,黄波医生为每位“徒弟”制定适合他们自身的个性化学习计划,并在每个阶段跟进徒弟的学习进程,起到一个引导及监督的作用,争取为当地留下一支带不走的普外科医疗团队。

针对县医院外科病人多为急腹症的患者,黄波医生在全院学习会上做了《急腹症的诊断思维及流程》的专题报道,让全院医务人员对于急腹症的认识得到了进一步加深,增加外科医生对处理急腹症的重视程度,规范了急腹症外科处理流程,最终让当地老百姓得到更好的诊治。炉霍县地处317国道上,每年的车祸、外伤患者较多,针对这一问题,黄波医生组织县医院急诊科、外科、影像科以及对口支援医疗队的其他专家一起就外伤急诊患者的入院、抢救、术前准备以及术后康复的医疗救治进行讨论,并结合炉霍县当地情况,制定了炉霍县人民医院外伤急诊抢救流程和制度,提升医院外科对急诊外伤的救治水平。作为“组团式”帮扶的一员,黄波医生被任命为外科副主任,除了常规的传帮带教学及临床任务,还参与到科室的管理及学科建设中,针对科室人员的专业倾向及个人意愿,跟科室主任商议后建立规范亚专业学组,并选派亚专业医生分批到市二医院进修专科技能,为更好的服务当地老百姓助力。

截止目前,黄波主治医师共参与手术带教50余台,完成门诊诊疗1000余人次,每日查房,坚持小讲课、教学查房以及疑难病例讨论,并参与院内会诊及院外会诊。开展的腹腔镜胃、十二指肠穿孔修补术,乙状结肠扭转、复位,系膜缩短固定术填补了县医院外科相关领域的空白,经过手术带教,目前当地医院的医生能够独立完成这些手术。

医疗保障、疫情防控、下乡义诊

作为成都市第二人民医院对口支援医疗帮扶专家队的一员,黄波医生的工作场所不止局限于炉霍县人民医院。为了疫情防控,黄波医生积极参与到当地新冠疫苗接种医疗保障中,克服高反、缺氧、严寒,为了让新冠疫苗覆盖更多的当地老百姓,黄波医生的足迹踏遍了炉霍县的18个乡镇,参与医疗保障20余次。与医疗队一起下乡入户采集核酸,克服高海拔晕车、甚至步行数公里才能完成核酸采集任务。为了更好的服务当地老百姓,还开展了下乡义诊、送药到家等活动,真正做到让老百姓不出家门就能享受成都专家的医疗服务,让老百姓深刻的感受到党和政府对他们的关爱。(唐梦玲、尚岚婷)

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